Версія для слабавідушчых

Заяўка на падключэнне паслуг для фізічных асоб

Праверка тэхнічнай магчымасці падключэння паслуг па тэхналогіі xPON

Калькулятар тарыфаў паслуг

* - палі, абавязковыя для запаўнення

1. Пазначце дадзеныя аб месцы ўстаноўкі паслугі

Вобласць

Раён

Населены пункт

Вуліца

Дом

Адсутнічае нумар дома

Выберыце нумар дома

Select corpus number

Кватэра

Код (3-5 лічб)

Тэлефон (5-7 лічбаў)

3. Пакажыце дадзеныя для афармлення дагавора *

Дагавор аб аказанні паслуг электрасувязі

Прозвішча *

Імя *

Імя па бацьку

Серыя і нумар пашпарта *

Калі выдадзены *

Кім выдадзены *

Асабісты нумар *

Тэрмін дзеяння пашпарта *

Адрас рэгістрацыі супадае з адрасам ўстаноўкі тэлефона

Вобласць

Раён

Населены пункт

Вуліца

Дом

Адсутнічае нумар дома

Кватэра

Выберыце нумар дома

Select corpus number

Кантактная асоба *

Кантактны тэлефон (+375 (yy) xxx-xx-xx) *

Email